TP HCM – Ông Cường, 68 tuổi, gặp khó khăn khi tiểu tiện và ban đầu được chẩn đoán là phì đại tuyến tiền liệt, nhưng thực tế mắc ung thư tuyến tiền liệt.
Ban đầu, ông Cường khám tại một bệnh viện khác, được cho là u xơ tuyến tiền liệt và dùng thuốc theo chỉ định. Tuy nhiên, tình trạng bí tiểu ngày càng nặng. Khi đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, các xét nghiệm PSA của ông ghi nhận 28 ng/mL – cao gấp 7 lần bình thường. Kết quả MRI cho thấy tuyến tiền liệt phình to gần 100 ml (trung bình 20-30 ml), lồi sâu vào lòng bàng quang, làm biến dạng cổ bàng quang và thay đổi cấu trúc giải phẫu vùng chậu.
TS.BS Nguyễn Hoàng Đức, Trưởng khoa Tiết Niệu, Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, chẩn đoán ông Cường mắc ung thư tuyến tiền liệt. Bác sĩ giải thích, ung thư tuyến tiền liệt và phì đại tuyến tiền liệt lành tính là hai bệnh hoàn toàn khác nhau nhưng có thể xuất hiện cùng lúc.
Triệu chứng ban đầu của cả hai bệnh, như tiểu khó, tiểu đêm, dòng tiểu yếu, thường giống nhau nên dễ bị chẩn đoán nhầm. Ung thư tuyến tiền liệt phát triển âm thầm bên trong nhu mô tuyến, nếu không làm xét nghiệm PSA hoặc đánh giá chuyên sâu có thể bị bỏ sót.
Để điều trị triệt căn khi ung thư còn khu trú, bác sĩ Đức chỉ định phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt toàn bộ bằng robot Da Vinci Xi. Nhờ hình ảnh 3D phóng đại và các cánh tay linh hoạt, phẫu thuật viên có thể thao tác chính xác trong không gian hẹp của tiểu khung, phù hợp với những trường hợp tuyến tiền liệt lớn, biến dạng giải phẫu hoặc cần bảo tồn tối đa cấu trúc quanh niệu đạo.
Quá trình phẫu thuật, bác sĩ sử dụng robot để bóc tách bàng quang khỏi mặt trước tuyến tiền liệt, kiểm soát mạch máu nuôi nhằm hạn chế chảy máu, cắt toàn bộ tuyến tiền liệt và túi tinh. Sau đó, nối cổ bàng quang với niệu đạo bằng chỉ liên tục, đảm bảo kín nước tiểu.
Sau gần 4 giờ, ca phẫu thuật thành công, loại bỏ hoàn toàn tổn thương ung thư và bảo tồn các cấu trúc quan trọng. Một ngày sau, ông Cường hết đau, có thể đi lại và xuất viện sau hai ngày.
Ung thư tuyến tiền liệt được đánh giá là bệnh ác tính phổ biến ở nam giới, đặc biệt trên 50 tuổi. Khi phát hiện ở giai đoạn khu trú, người bệnh có tiên lượng tốt nếu được phẫu thuật hoặc xạ trị kịp thời. Nếu ung thư đã xâm lấn hoặc di căn, việc điều trị trở nên khó khăn và chủ yếu nhằm kiểm soát bệnh.
Bác sĩ Đức khuyến cáo nam giới nên đi khám sớm nếu xuất hiện rối loạn tiểu tiện kéo dài. Những người có yếu tố nguy cơ cao, như trên 45 tuổi có tiền sử gia đình mắc bệnh, trên 40 tuổi có đột biến gene BRCA2 hoặc tiểu đêm, tiểu khó, nên làm xét nghiệm PSA định kỳ để phát hiện ung thư tuyến tiền liệt sớm, giúp điều trị kịp thời và tối ưu.
Nguồn: TinTucNews
